Tenosinovitis De Quervain
¿Qué es la Tenosinovitis De Quervain?
La tenosinovitis de Quervain es un trastorno común y doloroso que afecta los tendones de la muñeca. Los tendones son tejidos que conectan los músculos con los huesos. Una vaina tendinosa (capa protectora) envuelve los tendones de la muñeca para que puedan deslizarse con facilidad.
Esto le permite doblar la muñeca, agarrar con la mano y pellizcar con los dedos. Cuando tiene tenosinovitis de Quervain, la vaina tendinosa se hincha. Esto causa dolor y limita cuánto puede mover la muñeca y el pulgar.
Causas de la tenosinovitis de Quervain
- Hacer los mismos movimientos de muñeca una y otra vez, como:
- Uso del teclado.
- Tejido.
- Uso de un martillo.
- Sostener un bebé por mucho tiempo.
- Llevar bolsas de supermercado pesadas.
- Tensión o lesión en la zona de la muñeca.
- Problemas de salud que causan hinchazón en todo el cuerpo, como la artritis reumatoidea. La artritis reumatoidea es un trastorno que inflama y provoca dolor en las articulaciones.
Síntomas de la tenosinovitis de Quervain
- Dolor en un costado de la muñeca bajo la base del pulgar. Mover el pulgar puede aumentar el dolor.
- Dolor en la muñeca que se ha propagado al antebrazo y el pulgar.
- Inflamación leve, enrojecimiento o calor en la muñeca.
- Un quiste lleno de líquido en la parte de la muñeca cerca del pulgar. Un quiste es una bolsa de tejido en forma de saco.
Su proveedor de cuidados de la salud puede determinar que tiene tenosinovitis de Quervain según sus síntomas y un examen físico. También le pedirá que haga ciertos movimientos con la mano, la muñeca y el pulgar.
La mayoría de las personas no necesitan hacerse radiografías de la muñeca. Su proveedor de cuidados de la salud le dirá si debe hacerlo.
Tratamiento de la tenosinovitis de Quervain
Existen tratamientos que pueden ayudar a aliviar los síntomas de la tenosinovitis de Quervain. El tiempo que tardan los síntomas en mejorar o desaparecer es diferente para cada persona.
Objetivos del tratamiento
- Aliviar el dolor y la inflamación de la muñeca.
- Mantener el funcionamiento normal de las articulaciones de la muñeca.
- Evitar que esta enfermedad regrese.
Tipos de tratamiento
El tipo de tratamiento que reciba depende de la duración de los síntomas. También puede depender de la gravedad de los síntomas. Hable con su proveedor de cuidados de la salud sobre cuál sería el mejor tratamiento para usted. Según sus síntomas, puede que su proveedor de cuidados de la salud
Tratamientos para prevenir más dolor e hinchazón
Evitar realizar estas acciones:
- Acciones que pueden causar dolor en el pulgar y la muñeca.
- Hacer los mismos movimientos de muñeca y pulgar una y otra vez.
- Pellizcarse los dedos mientras mueve la muñeca.
- Usar una férula. Una férula es un dispositivo de soporte que protege el pulgar y la muñeca y evita que se muevan. Mantiene el pulgar y la muñeca en una posición neutral (sin doblar hacia arriba ni hacia abajo) que no cause tensión. Su proveedor de cuidados de la salud le dirá cómo usar la férula.
Síndrome del túnel carpiano
¿Qué es el síndrome del túnel carpiano?
El síndrome del túnel carpiano es una afección en la cual el nervio mediano se comprime en su paso por una abertura desde la muñeca hasta la mano, denominada túnel carpiano. El túnel carpiano está formado por los huesos carpianos en la parte inferior de la muñeca y el ligamento carpiano transverso en la parte superior de la muñeca. Debido a que el nervio mediano permite las funciones sensoriales y motoras del pulgar y los tres dedos medios, pueden aparecer numerosos síntomas si se irrita o se comprime.
Datos sobre el síndrome del túnel carpiano
La liberación del túnel carpiano es una de las intervenciones quirúrgicas más comunes realizadas en los EE. UU. Las mujeres desarrollan el síndrome con una frecuencia tres veces mayor que los hombres. Generalmente se produce solo en adultos.
¿Cuál es la causa del síndrome del túnel carpiano?
- Movimientos frecuentes, repetitivos y pequeños de las manos (como escribir a máquina o usar un teclado).
- Movimientos de sujeción frecuentes y repetitivos con las manos (como al practicar deportes y en ciertas actividades físicas).
- Enfermedad de las articulaciones o los huesos (por ejemplo, artritis, osteoartritis o artritis reumatoide).
- Cambios hormonales o metabólicos (por ejemplo, menopausia, embarazo o desequilibrio tiroideo).
- Cambios en los niveles de azúcar en sangre (tal como puede ocurrir, por ejemplo, con la diabetes tipo 2).
- Otras afecciones o lesiones de la muñeca (por ejemplo, torcedura, esguince, dislocación, fractura o hinchazón e inflamación).
- Antecedentes familiares de síndrome del túnel carpiano.
¿Cuáles son los síntomas del síndrome del túnel carpiano?
- Debilidad al sujetar objetos con una o ambas manos.
- Dolor o entumecimiento en una o ambas manos.
- Sensación de adormecimiento en los dedos.
- Sensación de hinchazón en los dedos.
- Ardor u hormigueo en los dedos, especialmente en el pulgar, el índice y los dedos del medio.
- Dolor o entumecimiento que empeora por la noche e interrumpe el sueño.
Los síntomas del síndrome del túnel carpiano pueden ser similares a los de otras afecciones o problemas médicos. Siempre consulte a su proveedor de atención médica para obtener un diagnóstico.
¿Cómo se diagnostica el síndrome del túnel carpiano?
Su proveedor revisará su historia clínica y le hará un examen físico. Es posible que le recomiende hacerse pruebas electrodiagnósticas de sus nervios. Esas pruebas son la mejor manera de diagnosticar el síndrome del túnel carpiano. Las pruebas electrodiagnósticas estimulan los músculos y nervios de la mano para comprobar qué tan bien funcionan.
Tratamiento del síndrome del túnel carpiano
Su proveedor de atención médica determinará el mejor tratamiento para usted en función de lo siguiente:
- Su edad.
- Su estado general de salud y su historia clínica.
- El estado actual de su muñeca.
- Su tolerancia a medicamentos, procedimientos o terapias específicas.
- Las expectativas de evolución de la afección.
Su opinión o preferencia.
El tratamiento puede incluir lo siguiente:
- Colocación de férula en la mano. Esto ayudará a evitar que se mueva su muñeca. También aliviará la compresión de los nervios dentro del túnel.
- Medicamentos antiinflamatorios. Pueden ser orales o inyectados en el espacio del túnel carpiano. Esto reduce la hinchazón.
- Cirugía. Alivia la compresión de los nervios en el túnel carpiano.
- Cambios en el lugar de trabajo. Cambiar la posición del teclado de la computadora o hacer otros cambios ergonómicos puede ayudar a aliviar sus síntomas.
- Ejercicios. Los ejercicios de estiramiento y fortalecimiento pueden ser útiles para personas cuyos síntomas han disminuido. Estos ejercicios pueden hacerse bajo la supervisión de un fisioterapeuta, quien está especialmente preparado para usar ejercicios en el tratamiento de problemas físicos. También puede ser un terapeuta ocupacional, quien está especialmente preparado para evaluar a personas con problemas físicos y ayudarles a reforzar aptitudes para mejorar su salud y su bienestar.